豪华医院为何闹医荒的

陕西宁陕县医院，9层豪华大楼，仅有28名正式医生，大批骨干医生离开 闹 医荒 ， 国家的钱向下走，病人和医生却向上涌 ，2014年医改重中之重的县级公立医院，许多都面临着这种困扰。

医荒 现象，在落后地区基层医院存在已久。宁陕县医院，只是个典型。在此背景下，因难以就地解决看病需求，一些民众只能舍近求远到大城市就医。基于此，建立分级诊疗制，被提上了医改日程。

实质上，我国医疗人才已呈 饱和 态势。基层医疗人才稀缺，却无法与毕业生 难就业 形成对接。许多医学毕业生宁可改行从事药品营销、保健等职业，也不愿到乡镇基层医疗机构就业。

基层医院招不到人、留不住人，说到底，跟待遇普遍偏低、劳动强度过大、职业尊严得不到保护等普遍执业困境有关，也跟平台小、发展瓶颈有关。

日本的《大店法》曾一度被视为成功地限制了零售业的过度竞争问题 基于此，有必要在资源配备向基层倾斜的同时，也及早建立与基层医务人员等行业特点适应的薪酬制度，提升其职业尊严、发展空间，也通过建立专家 坐诊 制度等，努力纾解基层 医荒 困境。

□张海通（医生）