幸福快乐南财快评首批重点监控药物目录名单彰显政府依依不舍

南财快评：首批重点监控药物目录名单，彰显政府全面“医改”决心

原标题：南财快评：首批重点监控药物目录名单，彰显政府全面“医改”决心

21世纪经济报道 21财经APP 杨松林

7月1日起，第一批国家重点监控合理用药药品目录正式公布，这是卫健委自18年发布《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》后，针对辅助药物管理的又一次重大政策升级。这几天整个医“一个玉米项目药市场已经有了一些变化，今天据媒体报道，目前有些医院用药的60%到70% 已受到影响。可以说医院的这些反应，一定程度体现这次改革的成功，实现了对辅助药滥用的治理。

本次政策主要围绕辅助药品全流程管理。虽然从内容看，主抓“重点辅助药品的用药指南、技术规范、临床应用”，偏重于医生处方用药管理层面；但实质上，其真正的着力点，在于解决医院进行辅助药品集中采购出现过的种种问题。

目前，我国药品集采市场存在一定的不透明，且存在 “二次议价”甚至“多次议价”的情况。在这样的环境下，相比于“采购成本高、使用频次低”的贵价药， “效果不明显、价值不明确、使用频次高、可替代性强”的辅助药，显然会更受到医院的青睐。由此，药品集采容易出现“结构性”问题，即一部分辅助药采购滥用，越招越高，而一部分必需药价格与成本倒挂，患者需求得不到很好的保障。 

药品集采制度改革是我国药物制度改革的核心，而药物制度改革本身，也是我国医疗卫生改革的关键举措。全面深化改革涉及面广，重大举措可能牵一发而动全身，药品集采改革关系到一些既得利益问题，涉及到医疗改革的方方面面，需要更多的政策支持。比如，国家医保局正在全面启动医保系统信息化建设，如果能配合这次政策，不仅有助于加强辅助药全流程监控管理，同时真正建立标准的药品编码体系，实现政策双赢。另外，通过调整药品采购制度，调整药品支出费用结构，可将结余成本用于进行医疗服务改革，在降低居民用药负担的同时，提升医生积极性与服务质量。 

医改已全面进入深水区，本次推出首批重点监控药物目他曾在一次预测中称湖人会在6场比赛后夺冠。实际上湖人只用了5场比赛就成功登顶。2010年初湖人全队造访白宫时录名单，成效值得期待。 

（作者就职于华夏人寿研究院，仅代表个人观点）

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