患者咳嗽痰喘甚剧

摘要：患者咳嗽痰喘甚剧，胸腔窒闷，腹胀纳少，咳嗽频作，咯痰难出，痰质清稀而粘，气逆喘急不平，面容憔悴，精神委顿，舌上满布腻厚白苔，脉象沉缓，先前治疗，历用通阳运脾、温肺肃降、理气祛痰、燥湿畅中之方，病症加剧。

老年慢性支气管炎等一类疾病，尽管有内伤与外感的不同，但发病多表现为肺、脾、肾功能失调，且病久多及肾，或肺肾阴亏，或脾，或肾阴不足，或命火衰微，都与肾相关。

名医张锡纯就记述过一个用熟地治疗喘的验案：邻村李媪，年七旬，劳喘甚剧，十年卧寝，每日用熟地煎汤当茶饮之，数日即安卧。

当代名医裘沛然先生《壶天散墨》中也有一例。

患者痰喘甚剧，胸腔窒闷，腹胀纳少，咳嗽频作，咯痰难出，痰质清稀而粘，气逆喘急不平，面容憔悴，精神委顿，舌上满布腻厚白苔，脉象沉缓，先前治疗，历用通阳运脾、温肺肃降、理气祛痰、燥湿畅中之方，病症加剧。

后来投用景岳金水六君煎，用熟地45克，当归 0克，、茯苓各12克，陈皮、甘草各9克，服 剂胸闷已觉渐宽，颇思进食；服7剂咳减喘轻，胃纳大香，痰化而痞胀消。

王旭高对痰喘日久肾虚者，不论是否夹有痰湿，均投以熟地以纳气补肾，或单用或合清金化痰等法，即使有黄浊不化，熟地也不忌，且大剂重投，以熟地填补肾气而化无形之痰。

熟地养阴补肾，虽无杀菌消炎之说，但有研究表明，养阴药能提高人体免疫功能，抑制细菌生长，促进自身健康的效用。

这为熟地在治疗 老慢支 中的应用，提供了新的思路。

吸入用布地奈德混悬液：治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。硫酸特布他林雾化液：缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。